073-7944445

תגית: דכאון ואכילה

הכתבות המעניינות ביותר

עדיין אוכלת בשביל שניים: איך מתמודדים עם השמנה לאחר הלידה?
אגס וגם תפוח: הקשר בין גיל המעבר והשמנה אצל נשים
אכילה רגשית: צרת רבים שהיא ממש לא נחמה
עשרת הסיכונים הגדולים ביותר בהשמנת יתר

אגס וגם תפוח: הקשר בין גיל המעבר והשמנה אצל נשים

נשים בגיל המעבר סובלות מעלייה עקבית במשקל ומהשמנה. גם אלה שמבנה גופן היה "אגסי" קודם, עלולות לצבור שומן בטני מסוכן ולקבל מבנה גוף "תפוחי". האם אפשר להתמודד עם הבעיה הזאת? בהחלט

לקריאת המאמר

נשים רבות חשות תסכול רב כאשר הן מגיעות לגיל המעבר. על אף שלא שינו את הרגליהן, לא אחת הן נאלצות להתמודד עם השמנה מתמדת ושינוי בצורת גופן. ממוצע ההשמנה לאחר גיל 44 אצל נשים הוא חצי קילו בשנה עד להפסקת הווסת (מנופאוזה). על פי מחקרים מחמירים יותר, אישה שלא משנה הרגלים ואוכלת בסוף שנות ה-40 לחייה את אותה כמות שאכלה בשנות ה-30, את עלולה להוסיף למשקלך 13 ק"ג!

כדי להבין מדוע ההשמנה הזו נגרמת ואיך ניתן למנוע אותה, יש להבין את שינויי הגוף. הם מתחילים כ-5 שנים לפני הפסקת הווסת, תקופה הנקראת פרי-מנופאוזה. בתקופה זו ייצור האסטרוגן והפרוגסטרון יורד, מה שגורם לשיבוש הביוץ ולחוסר עקביות במחזור החודשי. לכך מצטרפות תופעות לוואי שונות, בהן שינוי צורת הגוף והשמנה.

עם ההגעה לגיל המעבר, המטבוליזם יורד וקשה לנו להמשיך לאכול כרגיל מבלי לראות השלכות על הגוף. בנוסף, נשים נוטות לירידה במסת השריר, ומאחר ששריר שורף יותר קלוריות, התדלדלותו משפיעה גם כן על קצב חילוף החומרים של הגוף. מחקר של אוניברסיטת  Wake Forestגילה שלא די בדיאטה בלבד כדי להיפתר מהשומן הבטני, יש לעסוק גם בפעילות גופנית כגון התעמלות או הליכה נמרצת. לפי המחקר, קבוצות הנשים שערכו ספורט בשילוב עם דיאטה הצליחו לצמצם את תאי השומן הבטני בכ-18%, לעומת אלה שביצעו דיאטה ללא פעילות, שלא צמצמו שומן בטני כלל. עם זאת, יש לזכור כי פעולת הירידה במשקל אינה פשוטה כך או כך.

התפוח לא נופל רחוק מהבטן

ניתן להבחין בין שתי צורות גוף שונות, המחלקות בעיקר לפי אופן צבירת השומן בגוף. חלק מהנשים יצברו שומן מתחת לקו המותן, ברגליים ובאגן ועל כן יקבלו מראה אגסי. בעלות מבנה מסוג זה יאבדו משקל קודם בחלק העליון של הגוף. בעלות צורת התפוח יצברו שומנים באזור הבטן, יגדלו צמיג וכרס ויקבלו מראה עגלגל. לא כל מי שסובלת מעודף משקל נמצאת ברמת סיכון זהה. השמנה מסוג "תפוח" באזור הבטן מסוכנת הרבה יותר מהשמנה מסוג "אגס" באזור הירכיים.

אף על פי שלרוב הנשים מבנה גוף אגסי, עם גיל המעבר, ירידת האסטרוגן מעודדת השמנה באזור הבטן, היקף המותניים גדל וצורת הגוף משתנה מ"אגס" נשי ל"תפוח" עגלגל. גם נשים שמשקלן לא יעלה, יגלו כי בעקבות מסת השריר המתדלדלת עם הגיל, המטבוליזם הפוחת והשינויים ההורמונליים, מבנה גופן ישתנה גם כן והשומן יתחיל להצטבר באופן שונה.

לצורת הגוף הטבעית של האישה יש השפעה על חומרת תופעות גיל המעבר. בקרב נשים במשקל עודף, בעיקר אלו עם שומן בטני, משתחרר יותר אסטרוגן למחזור הדם. כפועל יוצא, נשים שהן בכל מקרה בעלות מבנה "תפוח" נוטות לסבול פחות מתופעות גיל המעבר, מאחר שהשומן התוך בטני ממשיך להפריש נגזרת של אסטרוגן (אסארדיול) גם לאחר הירידה בתפקוד השחלות בהפרשת אסטרוגן. לעומתן, נשים בעלות מבנה "אגס" ונשים רזות בכלל עלולות לחוות את תופעות גיל המעבר בצורה החמורה ביותר: גלי חום חזקים, אי שקט, מצבי רוח, בעיות שינה ועוד.

השמנה לכשעצמה היא תופעה לא בריאה, אך גם למיקום השומן משמעות רבה. בניגוד לשומן תת עורי, השומן הבטני העודף מתעטף סביב איברים פנימיים, לוחץ אותם, מחלחל אליהם ופוגע בתפקודם. בנוסף, השומן הבטני מוריד את הרגישות לאינסולין, מעלה את רמת הטריגליצרידים  בדם, מעלה את לחץ הדם ובכך מעודד התפתחות סוכרת, סרטן ומחלות דם ולב.

יש מה לעשות? בהחלט

החדשות הטובות הן שלא מדובר בגזירה משמים, במיוחד עם האפשרויות של ימינו. מאחר שהשמנת יתר ככלל הוכרה בשנים האחרונות כמחלה, היום קיימים טיפולים תרופתיים להילחם בה, והם עוזרים גם לנשים שסובלות מהשמנה בגיל המעבר. את הטיפולים הללו מבצע במיומנות רבה ד"ר רז, שבעצמו השיל ממשקלו 45 ק"ג בזכות שימוש בתרופות.

תהליך הטיפול אצל ד"ר רז הוא אישי, מהגדרת הצורך הרפואי, דרך התאמת הטיפול הנכון לך ועד ליווי לירידה הרצויה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה. לאחר קבלת התמונה הרפואית המלאה, אם הנך כשירה לטיפול כזה תותאם לך התוכנית הנכונה והאפקטיבית ביותר. בניגוד לתוכניות הרזיה אחרות, שחלקן הגדול אינן מפוקחות ואינן מלוות בייעוץ ומעקב רפואי, בקליניקה של ד"ר רז תקבלי תוכנית אינטגרטיבית, תומכת ועוטפת, המשלבת מכלול של כלים ואפשרויות ומתייחסת אלייך באופן אישי.

ד"ר רז  הוא רופא מומחה בעל 15 שנות ניסיון ברפואה. היכרותו המעמיקה בתחום השמנת יתר – בין היתר טיפול באלפי מטופלים עם בעיות השמנה, מחקרים רבים בנושא ההשמנה, השתתפות קבועה בכנסים והשתלמויות בתחום וחברות באיגודים מקצועיים לטיפול בהשמנה (בין היתר ב"חברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר") –  מבטיחה כי הוא מעודכן בכל שיטות הטיפול המתקדמות ביותר בעולם בתחום המשקל העודף. לאורך השנים ד"ר רז ליווה וממשיך ללוות מטופלים ומטופלות רבים בסיטואציות שונות בחייהם, תמיד במיומנות וברגישות למצבם.

סובלת מעודף משקל בעקבות גיל המעבר? תוכלי להגיע לפגישת ייעוץ ולבדיקת הצורך בטיפול תרופתי.. צרי קשר עכשיו והגיעי לפגישת ייעוץ אצל ד"ר רז.

 

להשתחל בחזרה לבגדים: הקשר בין שחלות פוליציסטיות להשמנת יתר

תסמונת השחלות הפוליציסטיות נפוצה בקרב נשים וגורמת לתופעות לוואי רבות ומשמעותיות, בהן ביוץ ומחזור לא סדירים, אקנה, שיער יתר בגוף וגם השמנה בטנית. עם הטיפול בתסמונת יש לחתור בנפרד לירידה במשקל, שגם אליה אפשר להגיע באמצעים תרופתיים

לקריאת המאמר

עד 1935 לא הצליחו רופאים להסביר תופעות לוואי שונות שפוגעות בתפקוד של נשים רבות. שני גינקולוגים אמריקאים, אירווינג סטיין ומייקל לוונטל, גילו אז כי לתסמינים רבים יש קשר לשחלות מוגדלות – תופעה שבה השחלות מכילות מספר גדול של זקיקים או ציסטות קטנות. תחילה זכה הגילוי לכינוי "תסמונת סטיין-לוונטל" ומאוחר יותר שונה לשם המוכר כיום – תסמונת השחלות הפוליציסטיות.

מהן שחלות פוליציסטיות ואיך מזהים אותן?

נשים רבות שמתלוננות על מחזור לא סדיר, הפרעות ביוץ, שיער יתר באזורים שונים בגוף לעומת נשירת שיער מהראש, אקנה, שמנוניות ועוד נשלחות לבדיקת אולטרסאונד כדי לאתר את מקור הבעיה. השחלות ניתנות לזיהוי בקלות דרך בדיקה של האגן, ומקרה שבו מפוזרים זקיקים קטנים בהיקף השחלה במראה שמזכיר מחרוזת פנינים הוא עדות ראשונה, אם כי יש צורך בתסמין נוסף כדי לקבוע שמדובר בשחלות פוליציסטיות: חוסר ביוץ לאורך זמן או רמות גבוהות של הורמונים גבריים בדם (הבאות לידי ביטוי בצמיחת יתר של שיער או באקנה).

תסמונת השחלות הפוליציסטיות פוגעת באחת מכל עשר נשים בגיל הפוריות (20-40) ונחשבת לאחד הגורמים השכיחים ביותר לאי-פריון. הגורם לה עדיין לא ידוע, אך היא מייצרת רמות גבוהות של הורמונים סטרואידיים (אנדרוגנים), שגורמת עמידות לאינסולין ובעקבות זאת גם סוכרת והשמנה בטנית.

עם הטיפולים בתסמונת נמנות גלולות נגד הריון, שמפחיתות את רמת האנדרוגנים, מונעות התעבות של רירית הרחם ומורידות את הסיכוי לחלות בסרטן השחלות. נשים שרוצות להיכנס להריון נוטלות תרופה אחרת המסדירה את השיבוש ההורמונלי, כאשר קיימות גם תרופות לטיפול בסוכרת ובשיער היתר. אבל מה עושים נגד השמנה?

ההשמנה לא "אשמה", ובכל זאת צריך לטפל בה

חשוב לזכור כי בניגוד למקרים רבים אחרים, במקרה של תסמונת השחלות הפוליציסטיות ההשמנה היא תופעת לוואי של מחלה ולא הגורם המוביל אליה. לכן ה"אשמה" להשמנה בטנית אינה נופלת על הרגלי תזונה לקויים או גנטיקה, ויש לטפל בה במקביל לטיפול בתסמונת עצמה, ובאמצעים שונים לחלוטין.

להשמנה צורות שונות, וזו שבה לוקות נשים הסובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות היא השמנה בטנית המכונה גם השמנה תפוחית, בניגוד להשמנה באזור הירכיים והישבן הנקראת גם השמנה אגסית. השמנה בטנית נחשבת למסוכנת יותר והלוקות בה חשופות לסוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם וללחץ דם גבוה. פעילות גופנית ותזונה נכונה (כאמור, במקביל לטיפול בתסמונת השחלות הפוליצסטיות) יכולות לעזור, אבל לעתים קרובות יש צורך לפנות לטיפול תרופתי גם כדי להילחם בהשמנת היתר. לשם כך עלייך להגיע למרפאה של ד"ר רז.

מדוע דווקא אצל ד"ר רז?

בלי קשר לתסמונת השחלות הפוליציסטיות, השמנת יתר היא תופעה המוכרת בעשורים האחרונים כמחלה כלל-עולמית. כמו כל מחלה אחרת, גם עבורה קיימות תרופות, המסייעות להפחתה במשקל באופן הדרגתי ומבוקר.

אחד מנוטלי התרופות הללו היה ד"ר רז, בעל 15 שנות ניסיון כמומחה בתחום רפואת המשפחה. ד"ר רז סבל מהשמנה, ובאמצעות התרופות הללו השיל ממשקלו למעלה מ-40 ק"ג. הוא צבר ניסיון וידע רב בתחומי מומחיותו, והיכרותו עם מחקרים רבים בנושאים השונים, בהם גם הקשר בין מחלות ואי-פוריות להשמנת יתר, מעמיקה והוא מעודכן בכל שיטות הטיפול המתקדמות בעולם. הוא משתתף באופן קבוע בכנסים והשתלמויות בתחום וחברותו באיגודים מקצועיים לטיפול בהשמנה, בין היתר ב"חברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר". לאורך השנים ליווה ד"ר רז מטופלות רבות שסבלו מתופעות שונות המתקשרות להשמנה, ותמיד טיפל בהן במיומנות וברגישות.

תהליך הטיפול אצל ד"ר רז אישי – מהגדרת הצורך הרפואי, דרך התאמת הטיפול הנכון ועד ליווי לירידה הרצויה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה. אם את סובלת מהשמנת יתר שנגרמה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות, תוכלי להגיע לד"ר רז לפגישת ייעוץ ולבדיקת הצורך בטיפול תרופתי. לאחר קבלת התמונה הרפואית המלאה, תותאם לך התוכנית הנכונה והאפקטיבית ביותר. בקליניקה של ד"ר רז תקבלי תוכנית אינטגרטיבית, תומכת ועוטפת, המשלבת מכלול של כלים ואפשרויות ומתייחסת אלייך ולבעייתך באופן אישי.

סובלת מהשמנת יתר שנגרמה כתוצאה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות? אל תתמהמהי. צרי קשר עכשיו עם ד"ר רז והתחילי בטיפול לירידה מבוקרת במשקל

עדיין אוכלת בשביל שניים: איך מתמודדים עם השמנה לאחר הלידה?

ההיריון כבר מאחורייך אבל הקילוגרמים ממשיכים להתווסף? את לא לבד. נשים רבות סובלות מעלייה במשקל גם לאחר הלידה מסיבות פיזיולוגיות ומנטאליות, אבל גם אם נדמה שאי אפשר לעצור את הסחף, יש דרכים לטפל בבעיה

לקריאת המאמר

אין צורך לציין ולהסביר כמה גדול, מרגש ומאושר רגע הלידה. תשעה חודשים של תהפוכות, של שינויים הורמונליים וכן, בואי נקרא לילד בשמו – של לא מעט סבל – הסתיימו עם הפרס הכי גדול שיכולת לקבל. מכאן מתחיל מסע אחר של הקדשת הימים והלילות לרך הנולד, אבל לפחות כעת הוא בשר מבשרך רק ברמה הרעיונית, הוא כבר לא חלק מגופך. עכשיו הגוף שלך יחזור לקדמותו, למשקל הקודם…

לא כל כך מהר. הגוף הנשי צובר במהלך ההיריון כמות מסוימת של קילוגרמים (אינדיבידואלי אצל כל אישה). הנטייה שלנו היא לחשוש מכך שהמשקל העודף הזה לא יוסר בקלות, ולמרבה הצער היא נכונה ואפילו יותר מכך – העלייה במשקל עלולה להמשיך גם לאחר הלידה. מחקר שנערך בארה"ב ב-2014, בו השתתפו כ-750 נשים מרקע סוציו-אקונומי נמוך, גילה כי שנה לאחר הלידה עלו 75% מהן במשקל. כרבע מהנשים הוסיפו 10 ק"ג. כמו בכל מחקר, גם פה קיימות לא מעט הסתייגויות (למשל, הרקע של הנשים, שחלקן הגדול היו מחוסרות עבודה), אבל התופעה אינה פוסחת על כל שכבות האוכלוסייה. אם משקלך המשיך לעלות גם לאחר הלידה וחשת שאת לבד בסיפור הזה, את  חלק מקבוצה לא מבוטלת של נשים הסובלות מבעיה דומה.

לא התנהגותי – פיזיולוגי

את הקילוגרמים שהתווספו במהלך ההיריון קשה באופן טבעי להוריד, אבל נשאלת השאלה מדוע נשים ממשיכות להוסיף למשקלן גם לאחר הלידה? ממש כשם שעד לפני מספר שנים נהוג היה לחשוב שהשמנת יתר בכללה היא בעיה התנהגותית ולא רפואית, כך גם הודבקה לנשים שעלו במשקלן אחרי לידה הסטיגמה בעלת הכינוי המזלזל "תסמונת הטרנינג", שייחסה חולשה, חוסר אנרגיה והזנחה אישית לעלייה במשקל.

אלא שהסיבה העיקרית היא פיזיולוגית. לידות מרובות מגדילות משמעותית את מצבורי השומן בגוף. אם לאחר לידה אחת קיימת סבירות גבוהה לחזרה למשקל הקודם, או לכל הפחות לשמירה על המשקל מתקופת ההיריון, בלידות הבאות זה כבר הופך לקשה בהרבה. יעילות חילוף החומרים נפגמת, כששינויים הורמונליים ולעתים פגיעה בבלוטת התריס מקשים על שמירה על משקל תקין. מחסור בשעות שינה גם הוא גורם לעלייה במשקל, ומתעצם כשיש יותר מילד אחד.

יש גם סיבה שלפחות בחלקה היא מנטאלית, אבל גם לה יש אספקט פיזיולוגי. משפט ידוע במהלך ההיריון הוא "אני אוכלת בשביל שניים". זה נכון בעיקרון, אבל לא תמיד המינון מדויק. תוספת הקלוריות הנחוצה להתפתחות העובר אינה גבוהה (200-500 קלוריות ביום, תלוי בשלב ההיריון), אך לעתים הצריכה גבוהה יותר. בנוסף, המחשבה נשארת בראש ומייצרת מציאות גם לאחר שהצאצא נולד, מה שעלול ליצור הרגלי אכילה בעייתיים ועלייה במשקל.

אל תתייאשי – תטפלי

עקרונית, כדי להימנע מהשמנה לאחר הלידה יש לנקוט בפעולות מומלצות כמו אכילה מבוקרת ושמירה על כושר גופני. נשמע קל, אבל אם זה היה כל כך פשוט התופעה  לא הייתה כל כך נפוצה. השמנת יתר ככלל הוכרה בשנים האחרונות כמחלה, שכדי להילחם בה קיימים היום טיפולים תרופתיים. את הטיפולים הללו מבצע במיומנות רבה ד"ר רז, שבעצמו השיל ממשקלו 45 ק"ג בזכות הטיפול התרופתי.

תהליך הטיפול אצל ד"ר רז הוא אישי, מהגדרת הצורך הרפואי, דרך התאמת הטיפול הנכון לך ועד ליווי לירידה הרצויה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה. אם את סובלת מעודף משקל לאחר הלידה, תחילה תוכלי להגיע לפגישת ייעוץ ולבדיקת הצורך בטיפול תרופתי. לאחר קבלת התמונה הרפואית המלאה, אם הנך כשירה לטיפול כזה תותאם לך התוכנית הנכונה והאפקטיבית ביותר. בניגוד לתוכניות הרזיה אחרות, שחלקן הגדול אינן מפוקחות ואינן מלוות בייעוץ ומעקב רפואי, בקליניקה של ד"ר רז תקבלי תוכנית אינטגרטיבית, תומכת ועוטפת, המשלבת מכלול של כלים ואפשרויות ומתייחסת אלייך באופן אישי.

ד"ר רז  הוא רופא מומחה בתחום רפואת המשפחה. במהלך 15 שנות ניסיונו צבר ניסיון וידע רב בתחומי מומחיותו. היכרותו עם מחקרים רבים בנושא, השתתפותו הקבועה בכנסים והשתלמויות בתחום וחברותו באיגודים מקצועיים לטיפול בהשמנה, בין היתר ב"חברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר", מבטיחה כי הוא מעודכן בכל שיטות הטיפול המתקדמות ביותר בעולם בתחום המשקל העודף. לאורך השנים ליווה ד"ר רז מטופלים ומטופלות רבים בסיטואציות שונות בחייהם, תמיד במיומנות וברגישות למצבם.

סובלת מעלייה במשקל גם לאחר הלידה? את לא לבד, אך אין סיבה שתשלימי עם הסיכונים הכרוכים בכך. צרי קשר עכשיו והגיעי לפגישת ייעוץ אצל ד"ר רז.

עלייה מחזורית: הקשר בין מחזור חודשי להשמנת יתר

נשים רבות עולות במשקל לפני המחזור ויורדות למשקלן הקודם אחריו, אבל לא תמיד מדובר בהשמנה מדומה. הפרעות האכילה עלולות להשאיר את הקילוגרמים המיותרים בגוף, במיוחד אצל נשים שסובלות גם כך מהשמנה. מהם הסיכונים וכיצד אפשר למנוע אותם?

לקריאת המאמר

כמעט כל אישה מכירה את התחושה הזו. בימים שלפני הגעת המחזור החודשי ולעתים במהלכו, יש תחושת עצבנות, נפיחות ועלייה במשקל – כלל תסמינים רגשיים ופיזיים הנקראים תסמונת קדם וסתית (PMS), אותה חוות כ-75% מכלל הנשים הפוריות.

עלייה במשקל שכיחה בימים שלפני המחזור והיא נעה בין חצי קילו לשלושה קילוגרמים. לרוב אין מדובר בהשמנה אלא בעליית מסה, בגלל אצירת נוזלים ונפיחות בקרסוליים, בברכיים, באצבעות, בבטן ובשדיים בעקבות השינויים ההורמונליים בגוף. אך האם הקילוגרמים הנוספים בימים אלו הם אך ורק אשליה, או שמא יש חשש להשמנה אמתית, הדרגתית ומסוכנת?

השחקן הראשי במענה על השאלה הוא הגיל. כשמדברים על שינויי משקל תלויי מחזור, אצל נשים בגילאים מבוגרים יותר בגיל הפוריות יש עלייה משמעותית יותר במשקל, וככל שמתקדמים עם הגיל, הסכנה להשמנה בימי המחזור הופכת למוחשית יותר. לכך יש להוסיף את התאווה לפחמימות ולסוכרים, שמלווה נשים רבות לפני המחזור. בין הביוץ למחזור נוצרת ירידה ברמות האסטרוגן, הנחשב להורמון מדכא תיאבון. מאחר שרוב הנשים מכירות את תחושות הנפיחות שמובילות לכמיהה לסוכר ויודעות שאלו יחלפו בתוך ימים, יש סלחנות עצמית לחריגה קלורית, להפרזה במתוקים ולאכילה לא סדירה. ימים אלה לעתים מסתכמים בלא במעט רחמים עצמיים ובצורך לנחמה במנת קלוריות גבוהה יותר.

ההורמונים יורדים והתיאבון חוגג

התסמונת הקדם ווסתית הפחות מוכרת לציבור היא הפרעה דיספורית קדם-וסתית, המופיעה בשלושה עד שמונה אחוזים מהנשים בגיל הפוריות ומקושרת לעלייה במשקל. מדובר במצב קיצוני שמונע, כפי הנראה, מתגובת יתר לאסטרוגן ולהורמון נוסף, פרוגסטרון. אחת מתופעות הלוואי שלו היא שינויים והפרעות קוטביות אף יותר בהרגלי האכילה. כשתופעת הרעב מתעצמת, הדרך למאכלים רוויי שומן קצרה, ולא מן הנמנע שגם לאחר סיום המחזור יישארו בגוף כמה מאות גרמים עודפים. עכשיו תכפילו את זה ב-12 ותראו שיש כאן פוטנציאל לא מבוטל לעלייה שנתית של מספר קילוגרמים.

הסיכון גבוה במיוחד אצל נשים שכבר סובלות ממשקל עודף. תקופות המחזור שלהן עלולות להיות לא סדירות או ארוכות יותר, מה שמעלה את הצורך שלהן לאכול, מוסיף עוד למשקלן הגבוה ממילא וחושף אותן למחלות נוספות כמו סוכרת וגם לדיכאון. מחקרים אף הראו כי נערות הסובלות מהשמנת יתר מקבלות מחזור מוקדם יותר מנערות אחרות בגילן, תופעה שמקדמת מחלות נוספות, כולל סרטן. כן, למשקל יתר יש הרבה הפתעות בצדו, ורובן לא ממש טובות.

לשלוט בתחושת הרעב – גם לפני המחזור

ההמלצה לנשים הסובלות מהשמנת יתר היא לפתוח בדיאטה. קל להגיד וקשה לבצע, שהרי בנוסף לקשיים האובייקטיביים של ניסיון לרדת במשקל, ניצבות אותן נשים בפני שבועיים שלמים בכל חודש (בין תקופת הביוץ למחזור) שבהם רמת האסטרוגן בגוף יורדת והרעב עולה. בשל כך, ייתכן שהפיתרון להתקפי הרעב הללו הוא שימוש בתרופות נגד השמנת יתר אצל ד"ר רז.

עם ניסיון של למעלה מ-15 שנה ברפואה, ד"ר רז מטפל בקליניקה שלו ברמת החייל בהשמנת יתר, ומסייע למטופלים להבין את התהליך שהם עוברים. ד"ר רז סבל בעבר בעצמו מהשמנת יתר והשיל ממשקלו למעלה מ-35 ק"ג בזכות התרופות.  אל הקליניקה של ד"ר רז, שחבר באיגודים מקצועיים רבים, בהם גם החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר, תוכלו להגיע לייעוץ ראשוני, שם תידון האפשרות להתחיל להשתמש בתרופות מרשם. אם אכן יוחלט שיש צורך בכך, המטופלת תקבל הדרכה מלאה והתאמת מינונים. היא גם תוכל לקבל תוכנית טיפולים בת שלושה עד שישה חודשים תוך התייעצות עם הצוות הרפואי, כמו גם ליווי של דיאטן קליני מקצועי שיסייע בבניית תפריט של תזונה משלימה, וכמובן ייחס חשיבות גם לתקופת המחזור החודשי.

הסיכונים, הגבוהים ממילא, גוברים בהדרגה אצל שים בשבועיים שבין הביוץ למחזור בכל חודש בחודשו. זו חשיפה עצומה למחלות. כדי לשפר את איכות החיים ולשמור על משקל יציב, הגיעי לייעוץ אצל ד"ר רז ובדקי את אפשרויותייך לטיפול לירידה ולשמירה על המשקל.

קרן קיימת לאשליות: מדוע אתם טועים בחישוב הקלוריות שלכם?

המדד לשמירה על תזונה נכונה מחושב דרך צריכת קילו-קלוריות (קק"ל), אבל שיטה זאת לא רק בעייתית, היא עלולה לעתים קרובות להביא לתוצאה הפוכה. מהן בעצם קלוריות ומדוע לא נכון לסמוך עליהן כדי לרדת במשקל?

לקריאת המאמר

ב-1993 חויבו יצרני ויבואני המזון בישראל לציין על האריזה של כל מוצר את ערכיו התזונתיים. המודעות להשמנת יתר ולמאכלים לא בריאים גברה, ובעולם כבר החלו להגיע לתובנה שיש לנסות למגר השמנה בכל דרך אפשרית. המטרה בחוק הסימון התזונתי הייתה לייצר מעין "תעודת זהות" שתבהיר מהם הרכיבים ותכולת המוצר. החיים הפכו לקלים יותר, כבר לא היה צורך לתור אחרי טבלאות בעיתונים ובספרים (האינטרנט היה אז בחיתוליו) ולעשות את החישובים. בראש הטבלה שהתנוססה על המדבקה ניצב דרך קבע סימון הקלוריות, מתוך הבנה והסכמה שזהו הנתון החשוב ביותר עבור הצרכן.

מהי קלוריה, בעצם? הגוף החי מפיק אנרגיה מחמצון של גלוקוז, וקלוריות הן מאגר האנרגיה שהגוף זקוק לו כדי להמשיך לתפקד. המונח הנכון, אגב, למדידה בתחום המזון הוא קילו-קלוריה (קק"ל) – אלף קלוריות, האנרגיה הנדרשת לחימום ליטר מים במעלה אחת. יש שיטות שונות למדידת קלוריות, והן משמשות כיחידה האוניברסלית והפשוטה ביותר לפיקוח על הצריכה היומית שלנו. השאלה היא האם אנחנו יודעים כיצד לעשות את זה. בניגוד למה שנהוג לחשוב, התשובה עבור רובנו היא לא.

משמירה לדיכאון: הרעבה עצמית היא לא שיטה

"העיכול הוא עסק מורכב במיוחד", כתב הביולוג האמריקאי רוברט דאן, "השיטה פותחה במאה ה-19 כדי לחשב מספר קלוריות ממוצע בגרם אחד של שומן, חלבון ופחמימה, אבל אין כזה דבר, מזון ממוצע". גם אם דאן ומומחים אחרים עדיין מסכימים שלא נמצאה שיטה טובה יותר, תהליכי ייצור המזון שונים ותהליכי קבלתם בגוף מסועפים, שלא לדבר על כך שכל אדם מעכל את המזון באופן שונה. בניגוד לחידה הישנה "מה כבד יותר, קילו ברזל או קילו נוצות", במקרה של קילו-קלוריות בהחלט יש הבדל בהרכב החומרים, בדרך בישולם, בדרך אכילתם ובעוד הרבה מאוד גורמים. להבדלים הללו אנשים רבים אינם מודעים.

אז מדוע כל כך חשוב להבהיר שקיים ספק גדול באשר לאמינותה של ספירת הקלוריות? משום שכמו בכל דבר, חישוב לא נכון מוביל לטעויות, ועל טעויות משלמים, במקרה הזה לא בכסף אלא במשקל. מאמר שפורסם במגזין "Health" מנה מספר מיתוסים שגויים שהופרכו, בהם הטיעון לפיו חישוב קלוריות הוא שיטה בטוחה להפחתה במשקל. במאמר אף הוצג מחקר שבדק קבוצות שונות של נשים, שרובן שמרו על ספירה של 1,200 קלוריות ביום, הנחשבת למינימלית עבור בנות מינן. במחקר נמצא כי חלק גדול מנשים אלה לקו בלחצים נפשיים שגרמו להפרשת הורמון הקורטיזול. הורמון זה מעורר את הצורך בסוכרים ובשומנים, מעודד צריכת מאכלים עתירי שומן וגורם לעלייה במשקל.

השימוש בספירת קלוריות כמדד מוחלט וכמעט בלעדי לשמירה על משקל עלול לייצר את הפעולה ההפוכה. כשאוכלים פחות נהיים עייפים, עצבניים ומדוכאים. השאלה העיקרית היא לא כמה אתה אוכל אלא מה אתה אוכל. מי שלא מקפיד על תזונה נכונה עלול להגיע למצב של משקל עודף, גם אם נדמה לו שמבחינת צריכת הקלוריות הוא עושה הכול נכון.

הפיתרון: ייעוץ וליווי של איש מקצוע מוסמך

אז מה אתם צריכים לעשות כדי לרזות? אם אתם סובלים מעודף משקל, אל תניחו שירידה בצריכת הקלוריות היומית שלכם פשוט תעשה את העבודה. נהפוך הוא, רוב הסיכויים שבטווח הארוך רק תעלו במקום לרדת, וייתכן שלא תוכלו בכל מקרה לעמוד בתנאים שגזרתם על עצמכם. במקרים כאלה מומלץ להיוועץ בתזונאי מוסמך.

בקליניקה של ד"ר רז, החבר באיגודים מקצועיים רבים, בהם גם החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר, מטפלים במקרים של השמנת יתר, בין היתר כזאת שנובעת מחישובים לא נכונים של צריכת מזון. הטיפול בקליניקה אישי, החל מהגדרות הצורך הרפואי, התאמת הטיפול הנכון וליווי המטופלים עד לירידה הנכונה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה. אצל ד"ר רז, המטפל בהשמנת יתר באמצעות תרופות מרשם, מקבלים בנוסף לטיפול הרפואי גם ייעוץ וליווי תזונתי על ידי דיאטן קליני מוסמך, שמקנה הרגלי תזונה נכונים המתאימים לשגרת החיים של המטופל, על מנת שהירידה שלכם במשקל תתבצע על הצד הטוב ביותר.

אם אתם סובלים מהשמנת יתר וזקוקים לייעוץ ולהדרכה רפואית ותזונתית, אל תמתינוהתחילו את תהליך הירידה במשקל עם הטיפול של ד"ר רז.