073-7944445

תגית: השמנה במחזור

הכתבות המעניינות ביותר

עדיין אוכלת בשביל שניים: איך מתמודדים עם השמנה לאחר הלידה?
אגס וגם תפוח: הקשר בין גיל המעבר והשמנה אצל נשים
אכילה רגשית: צרת רבים שהיא ממש לא נחמה
עשרת הסיכונים הגדולים ביותר בהשמנת יתר

להשתחל בחזרה לבגדים: הקשר בין שחלות פוליציסטיות להשמנת יתר

תסמונת השחלות הפוליציסטיות נפוצה בקרב נשים וגורמת לתופעות לוואי רבות ומשמעותיות, בהן ביוץ ומחזור לא סדירים, אקנה, שיער יתר בגוף וגם השמנה בטנית. עם הטיפול בתסמונת יש לחתור בנפרד לירידה במשקל, שגם אליה אפשר להגיע באמצעים תרופתיים

לקריאת המאמר

עד 1935 לא הצליחו רופאים להסביר תופעות לוואי שונות שפוגעות בתפקוד של נשים רבות. שני גינקולוגים אמריקאים, אירווינג סטיין ומייקל לוונטל, גילו אז כי לתסמינים רבים יש קשר לשחלות מוגדלות – תופעה שבה השחלות מכילות מספר גדול של זקיקים או ציסטות קטנות. תחילה זכה הגילוי לכינוי "תסמונת סטיין-לוונטל" ומאוחר יותר שונה לשם המוכר כיום – תסמונת השחלות הפוליציסטיות.

מהן שחלות פוליציסטיות ואיך מזהים אותן?

נשים רבות שמתלוננות על מחזור לא סדיר, הפרעות ביוץ, שיער יתר באזורים שונים בגוף לעומת נשירת שיער מהראש, אקנה, שמנוניות ועוד נשלחות לבדיקת אולטרסאונד כדי לאתר את מקור הבעיה. השחלות ניתנות לזיהוי בקלות דרך בדיקה של האגן, ומקרה שבו מפוזרים זקיקים קטנים בהיקף השחלה במראה שמזכיר מחרוזת פנינים הוא עדות ראשונה, אם כי יש צורך בתסמין נוסף כדי לקבוע שמדובר בשחלות פוליציסטיות: חוסר ביוץ לאורך זמן או רמות גבוהות של הורמונים גבריים בדם (הבאות לידי ביטוי בצמיחת יתר של שיער או באקנה).

תסמונת השחלות הפוליציסטיות פוגעת באחת מכל עשר נשים בגיל הפוריות (20-40) ונחשבת לאחד הגורמים השכיחים ביותר לאי-פריון. הגורם לה עדיין לא ידוע, אך היא מייצרת רמות גבוהות של הורמונים סטרואידיים (אנדרוגנים), שגורמת עמידות לאינסולין ובעקבות זאת גם סוכרת והשמנה בטנית.

עם הטיפולים בתסמונת נמנות גלולות נגד הריון, שמפחיתות את רמת האנדרוגנים, מונעות התעבות של רירית הרחם ומורידות את הסיכוי לחלות בסרטן השחלות. נשים שרוצות להיכנס להריון נוטלות תרופה אחרת המסדירה את השיבוש ההורמונלי, כאשר קיימות גם תרופות לטיפול בסוכרת ובשיער היתר. אבל מה עושים נגד השמנה?

ההשמנה לא "אשמה", ובכל זאת צריך לטפל בה

חשוב לזכור כי בניגוד למקרים רבים אחרים, במקרה של תסמונת השחלות הפוליציסטיות ההשמנה היא תופעת לוואי של מחלה ולא הגורם המוביל אליה. לכן ה"אשמה" להשמנה בטנית אינה נופלת על הרגלי תזונה לקויים או גנטיקה, ויש לטפל בה במקביל לטיפול בתסמונת עצמה, ובאמצעים שונים לחלוטין.

להשמנה צורות שונות, וזו שבה לוקות נשים הסובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות היא השמנה בטנית המכונה גם השמנה תפוחית, בניגוד להשמנה באזור הירכיים והישבן הנקראת גם השמנה אגסית. השמנה בטנית נחשבת למסוכנת יותר והלוקות בה חשופות לסוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם וללחץ דם גבוה. פעילות גופנית ותזונה נכונה (כאמור, במקביל לטיפול בתסמונת השחלות הפוליצסטיות) יכולות לעזור, אבל לעתים קרובות יש צורך לפנות לטיפול תרופתי גם כדי להילחם בהשמנת היתר. לשם כך עלייך להגיע למרפאה של ד"ר רז.

מדוע דווקא אצל ד"ר רז?

בלי קשר לתסמונת השחלות הפוליציסטיות, השמנת יתר היא תופעה המוכרת בעשורים האחרונים כמחלה כלל-עולמית. כמו כל מחלה אחרת, גם עבורה קיימות תרופות, המסייעות להפחתה במשקל באופן הדרגתי ומבוקר.

אחד מנוטלי התרופות הללו היה ד"ר רז, בעל 15 שנות ניסיון כמומחה בתחום רפואת המשפחה. ד"ר רז סבל מהשמנה, ובאמצעות התרופות הללו השיל ממשקלו למעלה מ-40 ק"ג. הוא צבר ניסיון וידע רב בתחומי מומחיותו, והיכרותו עם מחקרים רבים בנושאים השונים, בהם גם הקשר בין מחלות ואי-פוריות להשמנת יתר, מעמיקה והוא מעודכן בכל שיטות הטיפול המתקדמות בעולם. הוא משתתף באופן קבוע בכנסים והשתלמויות בתחום וחברותו באיגודים מקצועיים לטיפול בהשמנה, בין היתר ב"חברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר". לאורך השנים ליווה ד"ר רז מטופלות רבות שסבלו מתופעות שונות המתקשרות להשמנה, ותמיד טיפל בהן במיומנות וברגישות.

תהליך הטיפול אצל ד"ר רז אישי – מהגדרת הצורך הרפואי, דרך התאמת הטיפול הנכון ועד ליווי לירידה הרצויה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה. אם את סובלת מהשמנת יתר שנגרמה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות, תוכלי להגיע לד"ר רז לפגישת ייעוץ ולבדיקת הצורך בטיפול תרופתי. לאחר קבלת התמונה הרפואית המלאה, תותאם לך התוכנית הנכונה והאפקטיבית ביותר. בקליניקה של ד"ר רז תקבלי תוכנית אינטגרטיבית, תומכת ועוטפת, המשלבת מכלול של כלים ואפשרויות ומתייחסת אלייך ולבעייתך באופן אישי.

סובלת מהשמנת יתר שנגרמה כתוצאה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות? אל תתמהמהי. צרי קשר עכשיו עם ד"ר רז והתחילי בטיפול לירידה מבוקרת במשקל

עלייה מחזורית: הקשר בין מחזור חודשי להשמנת יתר

נשים רבות עולות במשקל לפני המחזור ויורדות למשקלן הקודם אחריו, אבל לא תמיד מדובר בהשמנה מדומה. הפרעות האכילה עלולות להשאיר את הקילוגרמים המיותרים בגוף, במיוחד אצל נשים שסובלות גם כך מהשמנה. מהם הסיכונים וכיצד אפשר למנוע אותם?

לקריאת המאמר

כמעט כל אישה מכירה את התחושה הזו. בימים שלפני הגעת המחזור החודשי ולעתים במהלכו, יש תחושת עצבנות, נפיחות ועלייה במשקל – כלל תסמינים רגשיים ופיזיים הנקראים תסמונת קדם וסתית (PMS), אותה חוות כ-75% מכלל הנשים הפוריות.

עלייה במשקל שכיחה בימים שלפני המחזור והיא נעה בין חצי קילו לשלושה קילוגרמים. לרוב אין מדובר בהשמנה אלא בעליית מסה, בגלל אצירת נוזלים ונפיחות בקרסוליים, בברכיים, באצבעות, בבטן ובשדיים בעקבות השינויים ההורמונליים בגוף. אך האם הקילוגרמים הנוספים בימים אלו הם אך ורק אשליה, או שמא יש חשש להשמנה אמתית, הדרגתית ומסוכנת?

השחקן הראשי במענה על השאלה הוא הגיל. כשמדברים על שינויי משקל תלויי מחזור, אצל נשים בגילאים מבוגרים יותר בגיל הפוריות יש עלייה משמעותית יותר במשקל, וככל שמתקדמים עם הגיל, הסכנה להשמנה בימי המחזור הופכת למוחשית יותר. לכך יש להוסיף את התאווה לפחמימות ולסוכרים, שמלווה נשים רבות לפני המחזור. בין הביוץ למחזור נוצרת ירידה ברמות האסטרוגן, הנחשב להורמון מדכא תיאבון. מאחר שרוב הנשים מכירות את תחושות הנפיחות שמובילות לכמיהה לסוכר ויודעות שאלו יחלפו בתוך ימים, יש סלחנות עצמית לחריגה קלורית, להפרזה במתוקים ולאכילה לא סדירה. ימים אלה לעתים מסתכמים בלא במעט רחמים עצמיים ובצורך לנחמה במנת קלוריות גבוהה יותר.

ההורמונים יורדים והתיאבון חוגג

התסמונת הקדם ווסתית הפחות מוכרת לציבור היא הפרעה דיספורית קדם-וסתית, המופיעה בשלושה עד שמונה אחוזים מהנשים בגיל הפוריות ומקושרת לעלייה במשקל. מדובר במצב קיצוני שמונע, כפי הנראה, מתגובת יתר לאסטרוגן ולהורמון נוסף, פרוגסטרון. אחת מתופעות הלוואי שלו היא שינויים והפרעות קוטביות אף יותר בהרגלי האכילה. כשתופעת הרעב מתעצמת, הדרך למאכלים רוויי שומן קצרה, ולא מן הנמנע שגם לאחר סיום המחזור יישארו בגוף כמה מאות גרמים עודפים. עכשיו תכפילו את זה ב-12 ותראו שיש כאן פוטנציאל לא מבוטל לעלייה שנתית של מספר קילוגרמים.

הסיכון גבוה במיוחד אצל נשים שכבר סובלות ממשקל עודף. תקופות המחזור שלהן עלולות להיות לא סדירות או ארוכות יותר, מה שמעלה את הצורך שלהן לאכול, מוסיף עוד למשקלן הגבוה ממילא וחושף אותן למחלות נוספות כמו סוכרת וגם לדיכאון. מחקרים אף הראו כי נערות הסובלות מהשמנת יתר מקבלות מחזור מוקדם יותר מנערות אחרות בגילן, תופעה שמקדמת מחלות נוספות, כולל סרטן. כן, למשקל יתר יש הרבה הפתעות בצדו, ורובן לא ממש טובות.

לשלוט בתחושת הרעב – גם לפני המחזור

ההמלצה לנשים הסובלות מהשמנת יתר היא לפתוח בדיאטה. קל להגיד וקשה לבצע, שהרי בנוסף לקשיים האובייקטיביים של ניסיון לרדת במשקל, ניצבות אותן נשים בפני שבועיים שלמים בכל חודש (בין תקופת הביוץ למחזור) שבהם רמת האסטרוגן בגוף יורדת והרעב עולה. בשל כך, ייתכן שהפיתרון להתקפי הרעב הללו הוא שימוש בתרופות נגד השמנת יתר אצל ד"ר רז.

עם ניסיון של למעלה מ-15 שנה ברפואה, ד"ר רז מטפל בקליניקה שלו ברמת החייל בהשמנת יתר, ומסייע למטופלים להבין את התהליך שהם עוברים. ד"ר רז סבל בעבר בעצמו מהשמנת יתר והשיל ממשקלו למעלה מ-35 ק"ג בזכות התרופות.  אל הקליניקה של ד"ר רז, שחבר באיגודים מקצועיים רבים, בהם גם החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר, תוכלו להגיע לייעוץ ראשוני, שם תידון האפשרות להתחיל להשתמש בתרופות מרשם. אם אכן יוחלט שיש צורך בכך, המטופלת תקבל הדרכה מלאה והתאמת מינונים. היא גם תוכל לקבל תוכנית טיפולים בת שלושה עד שישה חודשים תוך התייעצות עם הצוות הרפואי, כמו גם ליווי של דיאטן קליני מקצועי שיסייע בבניית תפריט של תזונה משלימה, וכמובן ייחס חשיבות גם לתקופת המחזור החודשי.

הסיכונים, הגבוהים ממילא, גוברים בהדרגה אצל שים בשבועיים שבין הביוץ למחזור בכל חודש בחודשו. זו חשיפה עצומה למחלות. כדי לשפר את איכות החיים ולשמור על משקל יציב, הגיעי לייעוץ אצל ד"ר רז ובדקי את אפשרויותייך לטיפול לירידה ולשמירה על המשקל.