073-7944445

תגית: השמנה ומחלות

הכתבות המעניינות ביותר

עדיין אוכלת בשביל שניים: איך מתמודדים עם השמנה לאחר הלידה?
אגס וגם תפוח: הקשר בין גיל המעבר והשמנה אצל נשים
אכילה רגשית: צרת רבים שהיא ממש לא נחמה
עשרת הסיכונים הגדולים ביותר בהשמנת יתר

להשתחל בחזרה לבגדים: הקשר בין שחלות פוליציסטיות להשמנת יתר

תסמונת השחלות הפוליציסטיות נפוצה בקרב נשים וגורמת לתופעות לוואי רבות ומשמעותיות, בהן ביוץ ומחזור לא סדירים, אקנה, שיער יתר בגוף וגם השמנה בטנית. עם הטיפול בתסמונת יש לחתור בנפרד לירידה במשקל, שגם אליה אפשר להגיע באמצעים תרופתיים

לקריאת המאמר

עד 1935 לא הצליחו רופאים להסביר תופעות לוואי שונות שפוגעות בתפקוד של נשים רבות. שני גינקולוגים אמריקאים, אירווינג סטיין ומייקל לוונטל, גילו אז כי לתסמינים רבים יש קשר לשחלות מוגדלות – תופעה שבה השחלות מכילות מספר גדול של זקיקים או ציסטות קטנות. תחילה זכה הגילוי לכינוי "תסמונת סטיין-לוונטל" ומאוחר יותר שונה לשם המוכר כיום – תסמונת השחלות הפוליציסטיות.

מהן שחלות פוליציסטיות ואיך מזהים אותן?

נשים רבות שמתלוננות על מחזור לא סדיר, הפרעות ביוץ, שיער יתר באזורים שונים בגוף לעומת נשירת שיער מהראש, אקנה, שמנוניות ועוד נשלחות לבדיקת אולטרסאונד כדי לאתר את מקור הבעיה. השחלות ניתנות לזיהוי בקלות דרך בדיקה של האגן, ומקרה שבו מפוזרים זקיקים קטנים בהיקף השחלה במראה שמזכיר מחרוזת פנינים הוא עדות ראשונה, אם כי יש צורך בתסמין נוסף כדי לקבוע שמדובר בשחלות פוליציסטיות: חוסר ביוץ לאורך זמן או רמות גבוהות של הורמונים גבריים בדם (הבאות לידי ביטוי בצמיחת יתר של שיער או באקנה).

תסמונת השחלות הפוליציסטיות פוגעת באחת מכל עשר נשים בגיל הפוריות (20-40) ונחשבת לאחד הגורמים השכיחים ביותר לאי-פריון. הגורם לה עדיין לא ידוע, אך היא מייצרת רמות גבוהות של הורמונים סטרואידיים (אנדרוגנים), שגורמת עמידות לאינסולין ובעקבות זאת גם סוכרת והשמנה בטנית.

עם הטיפולים בתסמונת נמנות גלולות נגד הריון, שמפחיתות את רמת האנדרוגנים, מונעות התעבות של רירית הרחם ומורידות את הסיכוי לחלות בסרטן השחלות. נשים שרוצות להיכנס להריון נוטלות תרופה אחרת המסדירה את השיבוש ההורמונלי, כאשר קיימות גם תרופות לטיפול בסוכרת ובשיער היתר. אבל מה עושים נגד השמנה?

ההשמנה לא "אשמה", ובכל זאת צריך לטפל בה

חשוב לזכור כי בניגוד למקרים רבים אחרים, במקרה של תסמונת השחלות הפוליציסטיות ההשמנה היא תופעת לוואי של מחלה ולא הגורם המוביל אליה. לכן ה"אשמה" להשמנה בטנית אינה נופלת על הרגלי תזונה לקויים או גנטיקה, ויש לטפל בה במקביל לטיפול בתסמונת עצמה, ובאמצעים שונים לחלוטין.

להשמנה צורות שונות, וזו שבה לוקות נשים הסובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות היא השמנה בטנית המכונה גם השמנה תפוחית, בניגוד להשמנה באזור הירכיים והישבן הנקראת גם השמנה אגסית. השמנה בטנית נחשבת למסוכנת יותר והלוקות בה חשופות לסוכרת מסוג 2, מחלות לב וכלי דם וללחץ דם גבוה. פעילות גופנית ותזונה נכונה (כאמור, במקביל לטיפול בתסמונת השחלות הפוליצסטיות) יכולות לעזור, אבל לעתים קרובות יש צורך לפנות לטיפול תרופתי גם כדי להילחם בהשמנת היתר. לשם כך עלייך להגיע למרפאה של ד"ר רז.

מדוע דווקא אצל ד"ר רז?

בלי קשר לתסמונת השחלות הפוליציסטיות, השמנת יתר היא תופעה המוכרת בעשורים האחרונים כמחלה כלל-עולמית. כמו כל מחלה אחרת, גם עבורה קיימות תרופות, המסייעות להפחתה במשקל באופן הדרגתי ומבוקר.

אחד מנוטלי התרופות הללו היה ד"ר רז, בעל 15 שנות ניסיון כמומחה בתחום רפואת המשפחה. ד"ר רז סבל מהשמנה, ובאמצעות התרופות הללו השיל ממשקלו למעלה מ-40 ק"ג. הוא צבר ניסיון וידע רב בתחומי מומחיותו, והיכרותו עם מחקרים רבים בנושאים השונים, בהם גם הקשר בין מחלות ואי-פוריות להשמנת יתר, מעמיקה והוא מעודכן בכל שיטות הטיפול המתקדמות בעולם. הוא משתתף באופן קבוע בכנסים והשתלמויות בתחום וחברותו באיגודים מקצועיים לטיפול בהשמנה, בין היתר ב"חברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר". לאורך השנים ליווה ד"ר רז מטופלות רבות שסבלו מתופעות שונות המתקשרות להשמנה, ותמיד טיפל בהן במיומנות וברגישות.

תהליך הטיפול אצל ד"ר רז אישי – מהגדרת הצורך הרפואי, דרך התאמת הטיפול הנכון ועד ליווי לירידה הרצויה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה. אם את סובלת מהשמנת יתר שנגרמה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות, תוכלי להגיע לד"ר רז לפגישת ייעוץ ולבדיקת הצורך בטיפול תרופתי. לאחר קבלת התמונה הרפואית המלאה, תותאם לך התוכנית הנכונה והאפקטיבית ביותר. בקליניקה של ד"ר רז תקבלי תוכנית אינטגרטיבית, תומכת ועוטפת, המשלבת מכלול של כלים ואפשרויות ומתייחסת אלייך ולבעייתך באופן אישי.

סובלת מהשמנת יתר שנגרמה כתוצאה מתסמונת השחלות הפוליציסטיות? אל תתמהמהי. צרי קשר עכשיו עם ד"ר רז והתחילי בטיפול לירידה מבוקרת במשקל

לא קולעים לסל: מדוע תרופות נגד השמנה אינן נכללות בסל הבריאות?

גם לאחר שאושרו על ידי ה-FDA וקיבלו אישורי הפצה בישראל, משרד הבריאות עדיין לא הכניס את התרופות נגד השמנת יתר לסל הבריאות. מדוע זה קורה, האם זה צפוי להשתנות ומהי בכל זאת הדרך הנכונה להשתמש בתרופות הללו?

לקריאת המאמר

השמנה הפכה בעשורים האחרונים לאחת הדאגות העיקריות בעולם. משנה לשנה עולה מספר האנשים שסובלים מעודף משקל, וב-2015 נרשמו כ-4 מיליון מקרי מוות שנקשרו בהשמנת יתר (המוגדרת כשמדד מאסת הגוף, BMI, עולה על 30). באמצע 2017 חשף The New England Journal of Medicine, אחד מכתבי העת הפופולאריים בעולם הרפואה, כי ב-73 מדינות הוכפלה כמות הסובלים מהשמנת יתר ביחס ל-1980, השנה שבה החל המעקב אחרי התופעה.

גם בישראל התמונה קודרת. ב-2013 הציג משרד הבריאות נתונים, לפיהם אחד מכל חמישה ילדים בכיתה א' ואחד מכל שלושה בכיתה ז' סובל מעודף משקל. ממצאים מראים כי לילד שלוקה בהשמנת יתר יש סיכוי גבוה להמשיך ככזה גם כמבוגר, מה שמעלה את הסיכון למחלות לב, שבץ, סוכרת, דלקות פרקים ועוד שלל תופעות בעייתיות ומסוכנות. בקרב בני 20 עד 74 נמצא כי אחד מכל ארבעה סובל מהשמנת יתר וכ-40 אחוזים מהאוכלוסייה סובלים ממשקל יתר (BMI שנע בין 25 ל-29.9).

מלחמה כן, תרופות לא?

בהתחשב בכך שארגון הבריאות העולמי כבר הגדיר את ההשמנה "המגיפה של המאה ה-21", לא פלא שבמוסדות הממשלה מחפשים דרכים לרסן אותה. משרד הבריאות יצא בתוכניות שונות כמו פעילויות הסברה וסדנאות הרזיה מבוקרות והנושא ממשיך לפקוד את סדר היום, אבל תרופות נגד השמנה, שהשימוש בחלקן כבר הוכח כמסייע לירידה במשקל, עדיין לא נכללות בסל הבריאות.

ההיסטוריה של תרופות נגד השמנת יתר החלה כבר במאה השנייה לספירה ועברה גלגולים רבים עד לעידן המודרני. בשנות ה-60 וה-70 של המאה ה-20 נרשמה פריצת הדרך כשתרופות רבות פותחו וחלקן הגדול נדחה מאוחר יותר. בשנות ה-80 גברה ההכרה בכך שיש להילחם בתופעת השמנת היתר, ותרופות נוספות פותחו. מאמצע שנות ה-90 החל ה-FDA לאשר תרופות שקיימות גם היום על המדפים, ומאז יצאו עוד כמה לשוק, חלקן מאושרות גם על ידי משרד הבריאות.

לאורך השנים נעשו בישראל ניסיונות להכניס תרופות למניעת השמנה לסל. בסוף 2010 הכריז שר הבריאות הנוכחי יעקב ליצמן, אז בתפקידו כסגן השר, על כוונתו להכליל תרופות נגד השמנה בסל, אבל המאמץ לא נשא פרי. ייתכן שהסיבה ש"תרמה" יותר מכל לכישלון הניסיון הזה הייתה ירידת תרופה מהמדפים בשל תופעות לוואי מסוכנות שהתגלו בה, בעוד שתי תרופות נוספות לא אושרו. הפגיעה התדמיתית שהוסבה לתחום הייתה קשה, מאחר שכל תרופה שמגיעה לפתחו של ה-FDA, איגוד התרופות האמריקאי, יוצאת לאחר שנים של מחקר, ופסילתה פוגעת לא רק בה, אלא גם בתרופות דומות הנמצאות בתהליכי פיתוח.

מאחר שה-FDA אינו מאשר בקלות תרופות נגד השמנה, יש לבחון מחדש את הגישה לגבי אלה שכבר נמצאות בשוק. עם התרופות שעל המדפים נמנות כאלה שבנות קרוב ל-20 שנה, חלקן אפילו נמכרות בארה"ב בשיטת Over the Counter, כלומר ללא מרשם רופא. אלא שלמרות יעילותן של התרופות ואישורן גם בישראל, השימוש במרביתן מחייב ליווי צמוד אחרי המטופל, מה שכמובן מערים קשיים על המוסדות הרפואיים מבחינה ביצועית וכלכלית. שימוש בתרופות נגד השמנת יתר אינו מסתכם ברוב המקרים בנטילת התרופה, אלא גם בתוכנית תזונתית נכונה ובמעקב צמוד ומבוקר. לשם כך, אלה שמנסים לרזות זקוקים לרופא שיספק את התרופות הללו ויעניק את הכיוון וההדרכה הנכונים. כאן נכנס לתמונה ד"ר רז.

המטפל הפך למטופל: הרופא שירד באמצעות תרופות  

עוד לפני שסיפק את התרופות למטופליו, ד"ר רז ניסה את חלקן בעצמו. כמי שסבל מהשמנת יתר, הוא חיפש את השיטה היעילה ביותר עבורו לרדת במשקל. עם התרופות הצליח ד"ר רז להשיל ממשקלו למעלה מ-35 ק"ג ולהוריד משמעותית את ה-BMI שלו, שנכלל בקבוצת סיכון גבוהה. "ניסיוני האישי בנושא מקנה לי את הידע והיכולת לתת מענה מקצועי רחב למטופלים", הוא אומר. "כמי שעבר את התהליך בעצמו, אני יכול לחוש אמפתיה והזדהות אמיתית למצבם, וכך לתת מענה ופתרונות אפקטיביים".

אל הקליניקה של ד"ר רז, שחבר באיגודים מקצועיים רבים, בהם גם החברה הישראלית לחקר וטיפול בהשמנת יתר, תוכלו להגיע לייעוץ ראשוני, שם תידון האפשרות להתחיל להשתמש בתרופות מרשם, שכמובן אושרו על ידי משרד הבריאות. בתוכנית הטיפול אצל ד"ר רז, המטופל מקבל ייעוץ, ליווי והדרכה אישית, גם של ד"ר רז וגם של דיאטן קליני מקצועי, שמקנה הרגלי תזונה נכונים המתאימים לשגרת החיים של המטופל. תהליך הטיפול אצל ד"ר רז הוא תהליך אישי, החל מהגדרת הצורך הרפואי, התאמת הטיפול האישי הנכון וליווי המטופל עד לירידה הרצויה במשקל בצורה מבוקרת ונכונה.  תחילה מגיעים המטופלים לד"ר רז לפגישת ייעוץ ולבדיקת הצורך בטיפול תרופתי. לאחר קבלת התמונה הרפואית המלאה של המטופל – היסטוריה רפואית, תרופות קבועות, מחלות רקע ועוד, מותאמת להם תוכנית הטיפול הנכונה והאפקטיבית ביותר עבורם.

במסגרת התוכנית זוכים המטופלים לפגישות מעקב חודשיות עם ד"ר רז ועם הדיאטן הקליני של המרפאה, הממקד את הטיפול בצורכי המטופל ומסייע בהקניית הרגלי תזונה חדשים משלימים לטיפול התרופתי, לצורך שימור הירידה במשקל לאורך זמן. כמו כן, מתקיימות שיחות מעקב וביקורת טלפוניות על ידי הדיאטן לאורך תקופת הטיפול.

סובלים מהשמנת יתר? אל תמתינו. התחילו את תהליך הירידה במשקל עם הטיפול התרופתי של ד"ר רז.

השמנת יתר מוגדרת כמחלה, ובמחלה צריך לטפל באמצעים רפואיים ותוך ליווי ומעקב רפואי – בלבד!

בימים האחרונים משודרת בערוץ 10 סדרת כתבות הנקראת "פייק דיאט", העוסקת בשיטות ומוצרים שונים ומגוונים המבטיחים ירידה מהירה במשקל. בעוד בדיקה של המוצרים האלה מעלה שאין כל בסיס קליני ומדעי להבטחות ושמדובר למעשה בדיאטות מזויפות, ההמלצה הגורפת היא להתייחס להשמנה כמחלה כרונית לכל דבר - ולטפל בה באמצעים רפואיים. הכירו את סיפורו של ד"ר רז.

לקריאת המאמר

נתונים מחקריים המוצגים בסדרת הכתבות מעלים כי 40% מהישראלים מצהירים כי הם בדיאטה, בעוד 60% מהם עושים זאת ללא ליווי או פיקוח מקצועי. שליש מהם נעזרים בתוספי תזונה ובתכשירים לא רפואיים. ועדיין, בשורה התחתונה, מרבית הדיאטות לא עוזרות. הסיבה היא שהשמנה היא בעיה שנובעת מלא מעט גורמים; החל מגנטיקה, דרך תיעוש-יתר של המזון ועד לאורח החיים המודרני, שהרגיל אותנו לשעות רבות יותר של עבודה סטטית במשרד, וכתוצאה מכך גם לחוסר בפעילות גופנית.

על פי מחקרים, בין 65 ל-95 אחוז מאלה שיורדים במשקל חוזרים אליו. הבעיה לא פסחה גם על ישראל. כ-18% מהישראלים סובלים מהשמנת יתר ובמחקר שערך משרד הבריאות ב-2013 התברר שכל נער שלישי בגיל העשרה סובל מעודף משקל.

 

לא בעיה התנהגותית או קוסמטית – אלא מחלה

עד לשנות ה-90 נחשבה השמנה לעניין התנהגותי ואסתטי, שמונע מבחירה בלבד. אפילו בימינו רבים סבורים שעודף משקל נגרם מחוסר רצון "לסגור את הפה" ומחוסר השליטה לחשקים רגעיים למזונות שונים. בעוד שאנחנו נלחמים בעודף המשקל בשיטות רבות, החל מדיאטות קפדניות ועד לניתוחים בריאטרים במקרה הצורך, ב-2013 הושגה פריצת דרך רשמית בנושא, כשאיגוד הרופאים האמריקאי קבע בוועידה שנערכה בשיקגו שהשמנה היא מחלה, שאינה נובעת מבחירה, ויש לטפל בה בדרכים רפואיות חדשניות. גם העובדה שעודף משקל הוא הגורם למגוון רחב של מחלות קשות, סייעה להבנה שבמגיפה רחבת-ההיקף הזאת יש לטפל.

אחת השיטות החדשניות בטיפול בהשמנה היא השימוש בתרופות מרשם מהדור החדש, שנכנסו גם לישראל בשנה וחצי האחרונות. אלה ניתנות כפתרון טיפולי לאנשים עם משקל יתר מתון, BMI 30 או BMI 27 , בתנאי שהם סובלים מגורמי סיכון נוספים, כמו סוכרת, יתר לחץ דם או טרום־סוכרת.

תרופות המרשם, המאושרות על ידי ה-FDA ומשרד הבריאות, מסייעות לירידה במשקל בזכות עבודתן על מרכז השובע של המוח ודיכוי תחושת הרעב. הטיפול התרופתי מסייע בירידה מבוקרת והדרגתית, תוך הרגלת הגוף בהמשך למינונים נמוכים יותר של התרופה. שיטת טיפול זו עוזרת לשמירה על המשקל גם לאחר ההרזיה ולמניעת השמנה נגדית. חשוב לציין כי לקיחת תרופה ללא ליווי רופא הנה מסוכנת, מה גם שהתרופה מחויבת במרשם.

 

מה מנגנון הפעולה של התרופות?

התרופות עובדות על מרכז השובע של המוח ודיכוי תחושת הרעב. השמנה היא למעשה מחלה ברקמת השומן של הגוף. כדי לרדת במשקל ולשמור עליו, צריך להתגבר על התהליכים הפיזיולוגיים שקורים בגוף, באמצעות טיפולים תרופתיים המשנים את הפיזיולוגיה של המטופל, ויוצרים איזון חדש של המערכת המרכזית במוח, שמבקרת את תהליך הרעב.

השינויים הפיזיולוגיים, למעשה, גורמים לשינוי התנהגותי, כך שבעוד שהתרופות נותנות את ההתנעה הנכונה לירידה במשקל, פעמים רבות גם מהירה, המטופל מסגל לעצמו הרגלים תזונתיים חדשים ואורח חיים בריא יותר, לצד הטיפול הרפואי.

 

במרפאה של ד"ר רז שמים דגש על המעקב הרפואי והתזונתי

הטיפול התרופתי בהשמנה, המאושר FDA ומשרד הבריאות הישראלי, מיושם בהצלחה במרפאה של ד"ר רז הגואל.

בניגוד לתוכניות הרזיה אחרות, שחלקן הגדול אינן מפוקחות ואינן מלוות בייעוץ ומעקב רפואי, תוכנית הטיפול במרפאה שמה דגש על מערכת תמיכה רחבה למטופלים, הכוללת ייעוץ רפואי ותזונתי על ידי ד"ר רז ועל ידי דיאטן קליני מוסמך, הנותנים ליווי ומעקב אישי לאורך כל תהליך הטיפול וגם לאחריו. ד"ר רז מדגיש כבר בתחילת התהליך כי תרופות אלה  אינן נוסחאות קסם, הטיפול אינו נקודתי אלא פעולת התנעה לתהליך מבוקר ומאוזן של ירידה במשקל, תוך שמירה על הרצף הטיפולי באמצעות ליווי ומעקב החיוניים להצלחה בתהליך ולשימור התוצאות לאורך זמן.

המעקב הרפואי והתזונתי שמעניק ד"ר רז חיוני לצורך עזרה בהסתגלות לתרופה באופן הדרגתי והתאמתה לאורח החיים של המטופל – בין היתר שינויי מינונים, טיפול בתופעות לוואי אם קיימות ואף החלפת טיפול תרופתי בהתאם לצורך – ובשינוי הרגלי תזונה ואימוץ אורח חיים בריא יותר המותאם לשגרת חייו של המטופל. המטופל מקבל תוכנית טיפול אישית ואינטגרטיבית, תומכת ועוטפת, המשלבת מכלול של כלים ואפשרויות.

 

הסיפור האישי של ד"ר רז

ד"ר רז הגואל הוא רופא מומחה העוסק ברפואה מעל ל-15 שנים. ד"ר רז, שמנהל כמה מרפאות ברחבי הארץ, סבל בעצמו במשך שנים רבות מעודף משקל. ה-BMI שלו עמד על 33, השיטות האחרות שניסה לאורך השנים לא הועילו והוא עבר לטיפול התרופתי. דרך טיפול זה השיל ד"ר רז קרוב ל 40 ק"ג ממשקלו, והוא ממשיך לשמור על משקלו  בזכות הטיפול.

"ניסיוני האישי בנושא מקנה לי את הידע והיכולת לתת מענה מקצועי רחב למטופלים", אומר ד"ר רז. "כמי שעבר את התהליך בעצמו, אני יכול לחוש אמפתיה והזדהות אמיתית למצבם, וכך לתת מענה ופתרונות אפקטיביים. בנוסף, ההכרות האישית שלי עם המטופל, עם הרקע שלו, אופיו, תמונת המצב הרפואית שלו, והההרגלים התזונתיים שלו – חיוניים ביותר להצלחת התהליך. המטופל יודע שיש מי שמקשיב לו, מכיל אותו ומלווה אותו. הדרך למרתון מתחילה בצעד הראשון – "צעד שקשה לאנשים רבים לעשות, ואנחנו שם כדי לעזור להם לעשות אותו".

גם אתם ניסיתם שיטות רבות להרזיה שלא עזרו לכם? פנו אל ד"ר רז. הדרך הרפואית לירידה בטוחה, מאוזנת ונכונה במשקל מתחילה כאן!

ברך חתחתים: כך עודף משקל מסכן לכם את הברכיים

נהוג לחשוב כי כאבים ודלקות בברכיים נגרמים כתוצאה משחיקה וגיל, אבל למשקל שלכם עשויה להיות השפעה ישירה על מצב המפרקים. מהם הסיכונים בטווח הקצר והארוך, ומדוע הפחתה במשקל יכולה להתברר כפיתרון היעיל ביותר?

לקריאת המאמר

אחד הדברים שאנו נוטים להתעלם מהם הוא ניתוח של ההשפעות מרחיקות הלכת של מצב הגוף שלנו. אדם שחש בכאבי ברכיים, למשל, עשוי לחשוב שבעיותיו נובעות ממאמץ יתר, מחבלות או משחיקה טבעית. אם הוא סובל ממשקל עודף, סביר שלא ייתן דעתו על כך שייתכן מאוד שהכאבים שלו נגרמים מהעובדה שהברכיים מחזיקות קצת יותר משהן יכולות לעמוד בו, תרתי משמע.

 

דלקת בברכיים? זו לא רק בלות טבעית

הנה קצת מספרים מהאומה ש"מצטיינת" יותר מכולן בתחום השמנת היתר: ארצות הברית. במחקרים שנערכו בשנים האחרונות, נמצא כי כ-27 אחוזים מהאוכלוסייה הבוגרת, אחד מכל ארבעה אנשים מעל גיל 15, סובלים ממשקל עודף. כ-20 אחוז, אחד מכל חמישה, סובלים מכאבי ברכיים. זהו קשר שקשה להתעלם ממנו. לא בכדי פורסמו ב-30 השנים האחרונות עשרות מאמרים מדעיים, המסבירים מדוע הרזיה עשויה להקל על כאבי הברכיים ואף להעלימם לחלוטין.

 

כך, למשל, ירידה של חצי ק"ג במשקל הכללי מפחיתה לחץ של כמעט שני ק"ג ממפרק הברך. זה אומר שאם השלתם ממשקלכם חמישה ק"ג, הברך שלכם תזכה להנחת משא של כעשרה ק"ג, פער משמעותי ביותר. דלקת מפרקים ניוונית נחשבה במשך שנים לתופעה שנגזרת כתוצאה מהשחיקה הטבעית של הגוף, אולם במחקר שנערך התברר כי לנשים שסובלות מעודף משקל יש פי ארבעה סיכוי ללקות בדלקת ולגברים פי חמישה.

 

הנעה לפעולה: תרגילים ומזון בריא

הפיתרון המידי להתמודדות עם כאבי ברכיים הוא תרגילים. מכפיפות ברכיים, דרך מספר סוגי מתיחות ועד הרמות רגליים, תרגול ממושך ועקבי אמור להפחית את הכאבים. אלא שגם אם אימוני כושר יכולים להקל, לעתים קרובות זה לא מספיק ויותר מכך – לפעמים זה כלל לא אפשרי. רבים מהאנשים שמנסים לתרגל כדי להקל מדווחים כי אינם יכולים לעשות זאת בגלל הכאבים. כך נוצר לו מעגל קסמים בעייתי שבו אדם רוצה להקל על הכאב, אך הכאב הוא שמונע ממנו לעשות זאת.

 

בטווח המידי, ההמלצה היא לאכול מזונות אנטי-דלקתיים כמו סלמון, טונה, ביצים אורגניות, ירקות ופירות. שילוב של המאכלים הללו בתפריט היומי מייצר תזונה נכונה לגוף ותורם להפחתה בכאבי הברכיים. זהו גם צעד ראשון לכיוון ירידה במשקל, אבל הוא קטן מאוד, ועדיין אינו משחרר אתכם ממעגל הקסמים של כאב – צורך להיפטר מכאב – כאב.

 

קודם יורדים במשקל, אחר כך נכנסים לכושר

ירידה במשקל אינה תהליך פשוט. אנשים רבים מדווחים על קשיים, ויותר מכך – קרוב ל-90 אחוז מאלה שרזו בעבר חזרו למשקלם המקורי ואף למעלה מכך. לבעלי משקל עודף הסובלים מכאבי ברכיים, תהליך ירידה במשקל הוא בגדר הכרח. ללא הרזיה ותרגול, בטווח הארוך עלול להיגרם נזק גדול יותר מכאבים, עד כדי ניתוחים מסובכים ותקופת שיקום ארוכה מהם.

 

מאחר שנקודת הפתיחה לכושר גופני אינה טובה בשל המוגבלות והכאבים – כניסה לכושר על ידי תרגילים לא כל כך אפשרית במצב הקיים – כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר, מומלץ תהליך מבוקר ומפוקח על ידי רופא המתמחה בטיפול בהשמנת יתר, יחד עם דיאטן קליני המקנה הרגלי תזונה בריאים התואמים לטיפול התרופתי. עם הירידה במשקל עשויים גם הכאבים לפחות, וכך יוכל המטופל גם להיכנס למסלול של תרגילים ופעילות גופנית, שיעזרו לו להתחזק ולשמור על משקלו.

 

אם אתם סובלים מכאבים, אל תסתפקו בביקור אצל אורתופד, בדקו גם את ה-BMI (מדד מסת השומן בגוף) שלכם והתחילו בתהליך ירידה במשקל במרפאתו של ד"ר רז. ייתכן מאוד שאחרי שתרדו, תופתעו מהאפקט החיובי על הברכיים שלכם.

עשרת הסיכונים הגדולים ביותר בהשמנת יתר

עודף משקל הוא לא רק בעיה אסתטית, אלא פתח גדול למחלות. מקשיי נשימה, דרך סוכרת ועד סרטן, הנה עשרה סיכונים בריאותיים, חלקם מסכני חיים ממש, שכדאי לשים לב אליהם.

לקריאת המאמר

 

  • מחלות לב שונות. אחד הסיכונים הגבוהים בהשמנת יתר הוא ההשפעה על הלב. לא לכל בעלי המשקל העודף יש שומנים עודפים בדם או עודף כולסטרול, אך מי שכן סובל מרמות שומנים גבוהות בדם, עלול לסבול גם מסתימה הדרגתית של העורקים. לצד זאת, משאבה שנבנתה למשקל גוף מסוים, שצריכה לעתים לשרת גוף במשקל גבוה יותר, מעמיסה על פעילות האיבר החשוב הזה, דבר המגדיל את הסיכון לחלות במחלות לב שונות.

 

  • סוכרת. רקמות השומן הגדלות מפרישות חומרים המאתגרים את הלבלב וגורמים לו להפריש יותר אינסולין. בשלב מסוים תפקוד הלבלב נחלש, והגוף עלול לפתח סוכרת מסוג 2.

 

  • יתר לחץ דם. הסיבה לעלייה בלחץ הדם טמונה בכך שהעורקים אינם גדלים באותו הקצב של מסת הגוף. הדבר דומה למערכת כבישים עירונית שלא השתנתה לאורך השנים, וכעת צריכה לשרת אוכלוסייה גדולה בהרבה. מפקקים בכביש לא מתים (בדרך כלל), מעומס על מערכת הדם בהחלט כן.

 

  • פגיעה בעמוד השדרה. משקל יתר משפיע על היציבה. עמוד השדרה, שהחזיק משקל נמוך בהרבה, נאלץ כעת להתמודד עם עודפי שומן באזור הבטן והחזה.

 

  • סיכון גבוה יותר לחלות בסוגי סרטן שונים. על פי מחקרים שונים, הסיכון לחלות בסוגי סרטן שונים עולה בקרב בעלי משקל עודף, אם כי הקשר טרם הוכח באופן מוחלט.

 

  • סיכון גבוה יותר לחלות בשבץ. בעלי משקל עודף נמצאים בסיכון גבוה יותר ללקות בשבץ. אחת הסיבות לכך היא קרישי דם החוסמים את המעבר התקין של הדם למוח.

 

  • בעיות מפרקים. המפרקים בגוף אחראים על התנועות השונות שאנו מבצעים. משקל עודף גורם לעומס על מערכת המפרקים, והם נשחקים בהדרגה.

 

  • קשיי נשימה. חלק מהותי מיכולת הנשימה שלנו תלוי במעבר התקין של חמצן בדם. כאשר הגוף נמצא בעודף משקל, יש השפעה גם על הנשימה שלנו. הריאות צריכות להתאמץ יותר, וגם פעילות גופנית מתונה כמו הליכה ועלייה במדרגות הופכת לאתגר.