Question 1

האם ניתן לשלב תרופות אחרות לירידה במשקל בזמן השימוש בוויגובי?

Accepted Answer

ניתן לשלב תרופות נוספות בזמן השימוש בוויגובי, בהתאם לתמונה הרפואית של המטופל.
כאשר מטופל מגיע למצב של "פלאטו" – נקודת איזון בה המשקל "נתקע" - ניתן לשלב תרופה נוספת כדי להעלות את האפקטיביות של הטיפול התרופתי ולמקסם את קצב הירידה במשקל.
שילובי תרופות נוספות נעשים גם במקרים בהם מטופלים חווים תופעות לוואי, על מנת להקל בתהליך ולמנוע נשירה מהטיפול בשלב מוקדמים.

Question 2

מה ההבדל בין אוזמפיק לוויגובי?

Accepted Answer

אוזמפיק היא תרופה לטיפול בסוכרת. וויגובי היא זריקה לטיפול בהשמנת יתר או עודף משקל, שמבוססת על אותם חומרים פעילים כמו אוזמפיק.
וויגובי, כמו אוזמפיק, מאטה את קצב התרוקנות הקיבה לאחר אכילה ומעלה את תחושת השובע.
ההבדל בין התרופות הוא במינון - וויגובי ניתנת במינון מקסימלי של 2.4 מ"ג במזרק אחד - גבוה יותר מפי 2 מאוזמפיק, ועל פי מחקרים, מפחיתה יותר מ 20% בממוצע ממשקל הגוף.

Question 3

מהו החומר הפעיל בוויגובי ועל איזה מערכת בגוף הוא משפיע?

Accepted Answer

החומר הפעיל בוויגובי הוא סמגלוטייד, שהוא אותו החומר הפעיל שנמצא באוזמפיק. וויגובי מבוססת על מולקולה שדומה במבנה שלה להורמון אנושי בשם  GLP-1, והיא "יודעת" לחקות את הפעילות שלו בגוף.
וויגובי למעשה מאטה את קצב התרוקנות הקיבה לאחר אכילה ומעלה את תחושת השובע.
וויגובי גם תורמת להפחתת רמת הסוכר בדם, ובגלל שהתרופה פועלת במספר מנגנונים משולבים, היא גורמת לירידה משמעותית מאוד במשקל בהשוואה לתרופות הרזייה ידועות אחרות.

Question 4

מהן תופעות הלוואי הנפוצות בשימוש בוויגובי?

Accepted Answer

תופעות הלוואי השכיחות ביותר בטיפול בוויגובי קשורות למערכת העיכול – בחילות, גיהוקים, כאבי בטן, שלשולים, עצירות. מרביתן מתונות והן חולפות תוך מספר ימים-שבועות.
חשוב להבין שלא כל מטופל חווה תופעות לוואי, והן גם משתנות ממטופל למטופל.
על ידי ליווי של רופא מקצועי, ניתן לנטר את תופעות הלוואי, לטפל בהן ואף למנוע אותן מראש - באמצעות התאמת מינונים, שילובי תרופות נוספות, תזונה מותאמת ועוד.  המטרה שלנו היא שהמטופלים לא יסבלו בתהליך וימקסמו את תוצאות הטיפול.

Question 5

איזה מינון של וויגובי עליי לקחת?

Accepted Answer

תחילה נעשית בדיקת התאמה לטיפול תרופתי בהתאם לתמונה הרפואית של המטופל. מייצרים תכנית טיפול ומינון התחלתי. יש לזכור כי מינון התרופה לעיתים קרובות עלול להשתנות מעלה ומטה ולכן יש צורך במעקב של צוות מרפאה מקצועי על מנת למקסם את הירידה במשקל ולמנוע תופעות לוואי במקביל.

Question 6

האם וויגובי היא תרופה לכל החיים?

Accepted Answer

פרופיל הבטיחות הגבוה של התרופות, כמו גם יעילותן הגבוהה בנטילה לאורך זמן - מאפשר למטופלים מתאימים לקחת וויגובי גם לכל חייהם, בהתאם לצורך הרפואי האישי העולה מהטיפול. עם זאת, זה לא אומר שצריך לקחת תרופות לכל החיים. מאחר ולהשמנה יש גורמים רבים, יש כאלו שיזדקקו לתרופה למספר חודשים - ומשם יוכלו להמשיך בכוחות עצמם - ויש כאלה שימשיכו ליטול אותן כמה שנים. נטילת התרופה מאפשרת לשנות הרגלי תזונה ועם הירידה במשקל, מי שעושה את השינוי התזונתי והתפיסתי - משמר את תוצאות הירידה במשקל לאורך זמן.

Question 7

האם אני מתאימ/ה לטיפול בוויגובי?

Accepted Answer

וויגובי היא תרופה לאנשים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר, שעומדים בקריטריונים מוגדרים על פי מדד  BMI - שהוא פרמטר המודד את מסת הגוף ואת רמת ההשמנה ממה סובל המטופל.
מי שמתאים לקבל וויגובי הוא אדם עם הקריטריונים הבאים:

גיל 12 ומעלה
ערך BMI של 30 ומעלה (מצב של השמנת יתר חמורה)
ערך BMI של 27 ומעלה (מצב של עודף משקל) עם גורם סיכון אחד לפחות (כגון  לחץ דם, סוכרת  או רמות גבוהות של כולסטרול וטריגליצרידים בדם)

Question 8

איך משמרים את המשקל אחרי הפסקת השימוש בוויגובי?

Accepted Answer

וויגובי היא תרופה מאוד אפקטיבית ופורצת דרך בכך שהיא מצליחה להביא להפחתת משקל משמעותית. וויגובי עובדת על מנגנוני השובע והרעב בגוף ולמעשה מאפשרת חלון הזדמנויות לעשות שינוי אמיתי.
עם זאת, על מנת להצליח בתהליך יש צורך בטיפול מקיף שמוביל לשינוי תפיסתי, הכולל גם ליווי אישי ותמיכה של צוות מקצועי - רפואי, תזונתי ורגשי - לשינוי אורחות חיים ושימור התוצאות לאורך זמן, גם ביום שאחרי סיום הטיפול.

Question 9

למי לא מומלץ לקחת וויגובי?

Accepted Answer

וויגובי חייבת להינתן תחת פיקוח רפואי, הכולל אבחון מפורט והתאמת תכנית טיפול אישית ורב תחומית. לכן היא ניתנת רק לאוכלוסיה העומדת בקריטריונים מסוימים.
הטיפול בוויגובי אסור לאנשים בעלי רקע של מחלות בלבלב, בעלי מחלות כרוניות במערכת העיכול, הפרעות מסוימות בבלוטת התריס ועוד. כמו כן הטיפול אסור לנשים הרות או מניקות.
בכל מקרה יש להתייעץ עם הרופא המטפל לאבחון רפואי מסודר לפני תחילת הטיפול.

Question 10

תוך כמה זמן ארגיש אפקט לאחר השימוש הראשוני בוויגובי?

Accepted Answer

השפעת התרופה משתנה מאדם לאדם. מרבית זריקות ההרזיה פועלות על השראת תחושת שובע, ומכיוון שכל גוף מגיב בצורה אחרת לתרופה, ישנם מטופלים שירגישו השפעה כבר בתוך מספר ימים, בעוד אחרים ירגישו את האפקט לאחר מספר שבועות.
תוכניות הטיפול אצלנו במרכז הרפואי שמות למטרה למקסם את קצב הירידה במשקל במינימום זמן.

Question 11

סבלתי מתופעות לוואי בשימוש בוויגובי והפסקתי / וויגובי לא השפיעה עליי והפסקתי, מה ניתן לעשות?

Accepted Answer

מטופלים רבים מגיעים אלינו אחרי שהתאכזבו משימוש קודם בוויגובי - בין שהיו במסגרת רפואית אחרת או שלא היו כלל תחת ליווי ומעקב רפואי ותזונתי.
יש כאלה שסבלו מתופעות לוואי חמורות שלא טופלו בזמן, ולכן נשרו מהטיפול בשלב מוקדם, ויש כאלה שכלל לא הרגישו את השפעת התרופה, כתוצאה מהנחיות מינון לא נכונות או חוסר בליווי ומעקב רפואי.
במצבים כאלה, אני מייעץ למטופלים לנסות שוב והפעם תחת מסגרת מקצועית מתאימה - עם צוות רפואי ותזונתי שמלווה את התהליך, יידע לנטר תופעות לוואי ולמקסם את קצב הירידה במשקל.

Question 12

כיצד מזריקים וויגובי?

Accepted Answer

זריקת וויגובי נלקחות באמצעות עט מוכן לשימוש, שמגיע בקופסה סגורה ומחטים חד פעמיות. לפני השימוש, יש להסיר את מכסה העט. בידיים נקיות וסטריליות, מסירים את לשונית הנייר של המחט ומבריגים אותה לעט. מסירים את מכסה המחט החיצוני ואת מכסה המחט הפנימי. בהתאם למינון שהנחה הרופא, מסובבים את העט עד לקבלת מספר המינון הרצוי.
מומלץ להזריק באחד מ 3 איזורים בגוף: ירך, זרוע או בטן תחתונה. מחדירים העט באיזור הנבחר (במידה ונבחר איזור הבטן התחתונה, יש להזריק במרחק של 2 ס"מ מהטבור), לוחצים על לחצן ההזרקה עד אשר מונה המנות מראה "0". בתום פעולת העט, יש להמתין עוד כ 10 שניות כאשר הכפתור עדיין לחוץ. בתום 10 השניות, משחררים את המחט מהאיזור, מבריגים את המחט החוצה בעזרת המכסה החיצוני שלה ומשליכים לפח. סוגרים את מכסה העט חזרה.

Question 13

מהם קליקים וכמה יש בכל מזרק וויגובי?

Accepted Answer

זריקת וויגובי ניתנת באמצעות עט מוכן לשימוש. לכל עט יש מינון מינימלי ומינון מקסימלי. המינונים עולים בהדרגה על ידי הרופא המטפל לאורך התהליך הטיפולי.
בין המינון המינימלי למינון המקסימלי יש תתי מינונים המכונים "קליקים", זאת מאחר ובעת סיבוב העט קדימה או אחורה, נשמעות נקישות.
צריך לזכור כי ריכוז החומר משתנה בין המזרקים ולכן יש להיוועץ עם גורם מוסמך על מנת לא ליטול מינוני חסר או יתר מהתרופה.
לצפייה בטבלאות המינונים והקליקים המלאות של וויגובי – עיינו במידע המפורט בעמוד תחת טבלת "וויגובי קליקים".

Question 14

האם חייבים ליווי של רופא ודיאטן תחת הטיפול בוויגובי?

Accepted Answer

השמנה היא מחלה עם גורמים רבים ודרגות חומרה שונות, ומי שצריך לנהל אותה הוא רופא מקצועי, בליווי צוות תזונתי ורגשי.
הרופא סוקר את התמונה הרפואית המלאה של המטופל ומתאים לו תרופה באופן אישי, ממנן את התרופה בהתאם להתקדמות הטיפול, ומשלב תרופות נוספות כדי למקסם את התהליך. לא מספיק רק לתת מרשם ולשלוח את המטופל לדרכו.
חשוב להבין שזריקות להרזיה אינן קסם. השילוב בין טיפול תרופתי, תזונתי ורגשי תחת מסגרת טיפולית קבועה - מעלה משמעותית את היענות המטופלים לטיפול ואת אפקטיביות הטיפול, ממקסם את תוצאות הירידה במשקל ומסייע בשמירת התוצאות לאורך זמן.

Question 15

האם צריך לעשות דיאטה בזמן השימוש בוויגובי?

Accepted Answer

גישת הטיפול התזונתי שלנו לא דומה בשום צורה לדיאטה, שמחקרית הוכח כי היא לא  מועילה לירידה ולשמירה על המשקל לאורך זמן, ואף עלולה לגרום לנזקים בריאותיים ותסכול רב.
הגישה התזונתית שלנו היא גישת נון- דיאט ותואמת לטיפול התרופתי.
אנחנו לא נותנים תפריטי אכילה, אלא נותנים כלים למטופל לחזור להתנהל על פי מנגנון הרעב והשובע הפנימי שלו.
הגישה הזו מסייעת למטופלים לרדת במשקל בצורה נכונה ומאוזנת ולבצע שינוי תפיסתי - שעוזר להם גם ביום שאחרי סיום התרופה.

Question 16

וויגובי או ניתוח בריאטרי?

Accepted Answer

בעבר היו שתי אפשרויות להתמודדות עם מחלת ההשמנה - דיאטה או ניתוח בריאטרי. בשנים האחרונות, חלה ירידה משמעותית בניתוחים הבריאטריים. מטופלים רבים מעדיפים לנסות טיפול תרופתי לפני ריצה לניתוח.
חלק מהבעיות בניתוח בריאטרי, זו העובדה שמטופלים לא נמצאים במעקב רפואי ותזונתי לאחר הניתוח. כתוצאה מכך, חלק גדול מהמטופלים עולה שוב במשקל לאחר תקופה. על פי דו"ח מבקר המדינה, 1 מכל 6 ניתוחים בריאטריים הם ניתוחים חוזרים בעלי סיכון מוגבר.
תהליך של ירידה במשקל לא יכול להפתר באמצעות ניתוח בלבד, הוא צריך להיות תודעתי. המטופל צריך לעשות שינוי תפיסתי לגבי השובע והרעב, תוך מעקב של רופא ושל צוות רב מקצועי שעובר איתו תהליך.

Question 17

האם נכון שתרופת הוויגובי עוזרת במניעת התקפי לב?

Accepted Answer

במסגרת מחקר רחב, שהשתתפו בו מעל 17,000 בני אדם שסבלו מהשמנה ועם מחלת לב ידועה, נמצא כי וויגובי הצליחה להפחית ב-20% תמותה מאירועי לב, בנוסף לירידה במשקל.
זו בשורה מאוד משמעותית, מאחר ואנשים הסובלים מהשמנה נמצאים בסיכון מוגבר להתקפי לב, ועד היום לא הייתה תרופה שמטפלת בהשמנה שהוכיחה גם הפחתה בסיכון להתקפי לב.
במחקרים נוספים נמצא שתרופות ההרזיה מסייעות גם במניעת סוגים שונים של סרטן, אירועים מוחיים ועוד.

Question 18

האם הטיפול בוויגובי מתאים לילדים ובני נוער?

Accepted Answer

וויגובי מאושרת לטיפול בהשמנה מגיל 12. במחקר שפורסם נמצא שהטיפול בוויגובי בבני נוער מביא לירידה של 14.7% ממשקלם.
כ 1/3 מהילדים ובני הנוער בישראל סובלים מעודף משקל או השמנה. בני נוער שסובלים מהשמנת יתר נמצאים בסיכון מוגבר לסבול ממגוון מחלות כמו שבץ מוחי מחלות לב וכלי דם, סוכרת, הפרעות נשימה ועוד כבר בגיל צעיר.
ילדים ומתבגרים הסובלים מהשמנה באים עם אתגרים מורכבים - רגשיים והתנהגותיים - ולכן הטיפול בהם חייב להיעשות באמצעות שיח בגובה העיניים, שנותן מענה גם לצרכים הפיזיים וגם לצרכים הרגשיים שלהם.

Question 19

האם וויגובי מגיעה גם ככדורים לבליעה למי שמפחד מזריקות?

Accepted Answer

וויגובי ניתנת כרגע בזריקה בלבד. ישנן תרופות יעילות אחרות שניתנות בכדורים לבליעה, וארגז הכלים לטיפול בהשמנה הולך ומתרחב ובקרוב יגיע דור חדש של תרופות הניתנות בכדורים, שהציגו תוצאות טובות במחקרים.
עם זאת, חשוב לזכור  - הטיפול בזריקות אינו מורכב. באמצעות הדרכה והנחיה נכונה של רופא וצוות מקצועי, התהליך הוא מאוד פשוט מתרגלים אליו מהר.

Question 20

מהי העלות של וויגובי?

Accepted Answer

מחיר התרופה וויגובי נע בין 700 שקלים - במידה והמטופל נמצא במינון נמוך - לבין 1200 שקלים במידה והמטופל נמצא במינון הגבוה ביותר.
מחיר התרופה משתנה תוך כדי תהליך הטיפול. ניתן להתעדכן במחירון התרופה המעודכן באתר משרד הבריאות.

Question 21

האם יש החזר מהביטוחים או קופות החולים עבור וויגובי?

Accepted Answer

בהתאם לתנאי הפוליסה האישיים של המטופל, בדרך כלל ניתן לבקש החזר מהביטוח הפרטי עבר תרופות להשמנה שאינן נמצאות בסל הבריאות ועבור פגישות ייעוץ.
נכון להיום, אין השתתפות של קופות החולים עבור וויגובי.

Wegovy 0.25mg
מינון	קליק
0.006	1
0.013	2
0.02	3
0.027	4
0.033	5
0.04	6
0.047	7
0.054	8
0.06	9
0.067	10
0.074	11
0.081	12
0.087	13
0.094	14
0.1	15
0.108	16
0.114	17
0.121	18
0.128	19
0.135	20
0.141	21
0.148	22
0.155	23
0.168	24
0.168	25
0.175	26
0.182	27
0.189	28
0.195	29
0.202	30
0.209	31
0.216	32
0.222	33
0.229	34
0.236	35
0.243	36
0.25	37

Wegovy 0.5mg
מינון	קליק
0.0135	1
0.027	2
0.0405	3
0.0541	4
0.0676	5
0.0811	6
0.0946	7
0.1081	8
0.1216	9
0.1351	10
0.1486	11
0.1622	12
0.1757	13
0.1892	14
0.2027	15
0.2162	16
0.2297	17
0.2432	18
0.2568	19
0.2703	20
0.2838	21
0.2973	22
0.3108	23
0.3243	24
0.3378	25
0.3514	26
0.3649	27
0.3784	28
0.391	29
0.405	30
0.418	31
0.432	32
0.445	33
0.459	34
0.472	35
0.486	36
0.5	37

Wegovy 1mg
מינון	קליק
0.013	1
0.026	2
0.04	3
0.053	4
0.066	5
0.08	6
0.093	7
0.106	8
0.12	9
0.133	10
0.146	11
0.16	12
0.173	13
0.186	14
0.2	15
0.213	16
0.226	17
0.24	18
0.253	19
0.266	20
0.28	21
0.293	22
0.306	23
0.32	24
0.333	25
0.346	26
0.36	27
0.373	28
0.386	29
0.4	30
0.413	31
0.426	32
0.44	33
0.453	34
0.466	35
0.48	36
0.493	37
0.506	38
0.52	39
0.533	40
0.546	41
0.56	42
0.573	43
0.586	44
0.6	45
0.613	46
0.626	47
0.64	48
0.653	49
0.666	50
0.693	51
0.693	52
0.706	53
0.72	54
0.733	55
0.746	56
0.76	57
0.773	58
0.786	59
0.8	60
0.813	61
0.826	62
0.84	63
0.853	64
0.866	65
0.88	66
0.893	67
0.906	68
0.92	69
0.933	70
0.946	71
0.96	72
0.973	73
0.986	74
1	75

Wegovy 1.7mg
מינון	קליק
0.022	1
0.045	2
0.068	3
0.09	4
0.113	5
0.136	6
0.158	7
0.181	8
0.204	9
0.226	10
0.249	11
0.272	12
0.294	13
0.317	14
0.34	15
0.362	16
0.385	17
0.408	18
0.43	19
0.453	20
0.476	21
0.498	22
0.521	23
0.544	24
0.566	25
0.589	26
0.612	27
0.634	28
0.657	29
0.68	30
0.702	31
0.725	32
0.748	33
0.77	34
0.793	35
0.816	36
0.838	37
0.861	38
0.884	39
0.906	40
0.929	41
0.952	42
0.974	43
0.997	44
1.02	45
1.04	46
1.065	47
1.088	48
1.11	49
1.133	50
1.156	51
1.178	52
1.201	53
1.224	54
1.246	55
1.269	56
1.292	57
1.314	58
1.337	59
1.36	60
1.382	61
1.405	62
1.428	63
1.45	64
1.473	65
1.496	66
1.518	67
1.541	68
1.564	69
1.586	70
1.609	71
1.632	72
1.654	73
1.677	74
1.7	75

Wegovy 2.4mg
מינון	קליק
0.032	1
0.064	2
0.096	3
0.128	4
0.16	5
0.192	6
0.224	7
0.256	8
0.288	9
0.32	10
0.352	11
0.384	12
0.416	13
0.448	14
0.48	15
0.512	16
0.544	17
0.576	18
0.608	19
0.64	20
0.672	21
0.704	22
0.736	23
0.768	24
0.8	25
0.832	26
0.864	27
0.896	28
0.928	29
0.96	30
0.992	31
1.024	32
1.056	33
1.088	34
1.12	35
1.152	36
1.184	37
1.216	38
1.248	39
1.28	40
1.312	41
1.344	42
1.376	43
1.408	44
1.44	45
1.472	46
1.504	47
1.536	48
1.568	49
1.6	50
1.632	51
1.664	52
1.696	53
1.728	54
1.76	55
1.792	56
1.824	57
1.856	58
1.888	59
1.92	60
1.952	61
1.984	62
2.016	63
2.048	64
2.08	65
2.112	66
2.144	67
2.176	68
2.208	69
2.24	70
2.272	71
2.304	72
2.336	73
2.368	74
2.4	75

וויגובי

וויגובי – טיפול תרופתי להורדה במשקל

איזה מנגנון פעולה עומד מאחורי וויגובי?

וויגובי – גם המחקרים מוכיחים

הגישה הרב תחומית לטיפול בהשמנה

טיפול משולב

אבחון

הדרכה אישית

מעקב אישי

הפחתת תופעות לוואי

רצף טיפולי

תכנית תזונתית בליווי אישי

אורחות החיים

טבלת קליקים וויגובי - כל המינונים

Wegovy 0.25mg

Wegovy 0.5mg

Wegovy 1mg

Wegovy 1.7mg

Wegovy 2.4mg

מונג'רו / מאונג'רו טבלת קליקים - מינונים

Mounjaro 2.5mg

Mounjaro 5mg

Mounjaro 15mg

Mounjaro 7.5mg

Mounjaro 10mg

Mounjaro 12.5mg

שאלות נפוצות

מונג'רו 2.5mg
מינון	קליק
0.0417	1
0.0833	2
0.125	3
0.1667	4
0.2083	5
0.25	6
0.2917	7
0.3333	8
0.375	9
0.4167	10
0.5	12
0.625	15
0.75	18
0.8333	20
1	24
1.25	30
1.5	36
1.6667	40
2	48
2.5	60

מונג'רו 5mg
קליק	מינון
1	0.0833
2	0.1667
3	0.25
4	0.3333
5	0.4167
6	0.5
7	0.5833
8	0.6667
9	0.75
10	0.8333
12	1
15	1.25
18	1.5
20	1.6667
24	2
30	2.5
36	3
40	3.3333
48	4
60	5

מונג'רו 15mg
קליק	מינון
1	0.25
2	0.5
3	0.75
4	1
5	1.25
6	1.5
7	1.75
8	2
9	2.25
10	2.5
12	3
15	3.75
18	4.5
20	5
24	6
30	7.5
36	9
40	10
48	12
60	15

מונג'רו 7.5mg
קליק	מינון
1	0.125
2	0.25
3	0.375
4	0.5
5	0.625
6	0.75
7	0.875
8	1
9	1.125
10	1.25
12	1.5
15	1.875
18	2.25
20	2.5
24	3
30	3.75
36	4.5
40	5
48	6
60	7.5

מונג'רו 10mg
קליק	מינון
1	0.1667
2	0.3333
3	0.5
4	0.6667
5	0.8333
6	1
7	1.1667
8	1.3333
9	1.5
10	1.6667
12	2
15	2.5
18	3
20	3.3333
24	4
30	5
36	6
40	6.6667
48	8
60	10

מונג'רו 12.5mg
קליק	מינון
1	0.2083
2	0.4167
3	0.625
4	0.8333
5	1.0417
6	1.25
7	1.4583
8	1.6667
9	1.875
10	2.0833
12	2.5
15	3.125
18	3.75
20	4.1667
24	5
30	6.25
36	7.5
40	8.3333
48	10
60	12.5